מחלת הסרטן שונה ממחלות רבות אחרות מבחינת מורכבות הטיפול, רמת החרדה, ההשלכות הפיזיות והנפשיות הכרוכות בטיפול ממושך. הבשורות הטובות – כל העת חלה התקדמות בחקר המחלה ופיתוח אפשרויות טיפול.
חשוב לדעת כי חולי סרטן עשויים להימצא זכאים לזכויות שונות מבחינת קבלת טיפול רפואי וזאת, לצד זכויותיהם לקבלת תגמולים כספיים מביטוח לאומי.
לא תמיד הרופאים מעדכנים את החולה בכל הזכויות המגיעות לו, ולכן תמיד חשוב לבדוק אילו מחקרים ועדכונים רפואיים חלו בנושא זה. למשל, לסל התרופות נכנסו בשנים האחרונות מגוון תרופות ופרוצדורות שבעבר לא היו זמינים.
תרופות הכלולות בסל הבריאות
כל חולה סרטן באשר הוא זכאי לקבל תרופות שיכולות לסייע בריפוי או להקל על תופעות לוודאי כאשר מדובר בתרופה שבתוך סל התרופות. לעתים, ישנן תרופות בסל הבריאות שקבלתן מותנית באישור קופת החולים או הרופא המטפל. אי קבלת אישור איננה בהכרח סוף פסוק. ניתן לפנות למשרד הבריאות ולהלין כל כך. נציב הקבילות יכול לשנות את ההחלטה.
מכיוון שמעת לעת סל התרופות משתנה וגם ההתוויות למתן התרופות משתנות, יתכן שתרופה שלא אושרה לחולה מסוים לפני שנה, בהחלט תאושר השנה. על מנת לסבר את האוזן נפרט כמה מהתרופות שנכנסו בשנים האחרונות לסל התרופות. תרופות חדשות לטיפול בלוקמיה ניתן לקבל לפי הסל המעודכן וכן גם לטיפול בלימפומה.
למשל התרופה Ribomustin הוכנסה לסל וכך גם Adcetris – נכנסו גם תרופות לטיפול במיאלומה, בסרטן ריאות, בסרטן השד ופרוצדורות לטיפול בסרטן הלימפה. גם התרופה Paloxi, להקלה בבחילות מאושרת כיום הרבה יותר מבעבר. תרופות שאושרו ממש לאחרונה, בשנת 2016 – 2017 כוללות Bosulif לטיפול בלוקמיה, טיפולים למושתלי מוח עצם ועוד.
ביטוח משלים – חשוב לבדוק
מעבר לטיפול שאותו זכאים לקבל חולי סרטן במסגרת סל התרופות העדכני, ניתן לעתים לקבל גם תרופות שמחוץ לסל. הדברים אמורים גם בקבלת תרופות הכלולות בסל, אך כאלה שאינן מאושרות לטיפול מתוקף מצב רפואי (למשל תרופות יעילות שישמשו רק לאחר שתרופות קו ראשון לא הוכיחו יעילות).
במידה ולחולה קיים ביטוח בריאות נוסף, שב"ן, קיימת אפשרות לקבל תרופות מסוימות על פי קריטריונים מקלים של קופות החולים. האם כל קופות החולים נוהגות באופן זהה? לא בהכרח. ויש גם לזכור כי יש רמות שונות של ביטוח רפואי פרטי.
חוות דעת נוספת וטיפולים משלימים
חולי סרטן זכאים לקבל מגוון טיפולים שנמצאו יעילים לטיפול במחלתם. זאת, לרבות הסרת גידול באמצעות הליך כירורגי, טיפולים בטכנולוגיות רדיולוגיות, טיפול בהקרנות וכימותרפיה. הזכאות מבוססת על החלטת הרופא המטפל ולא תמיד יש תמימות דעים בין רופא אחד לבין רופא שני.
החולים זכאים לקבל חוות דעת שנייה במידה ומעוניינים בכך. קופות החולים אינן יכולות לסרב אם זהו רצונו של החולה ויש מקרים שבהם החולה אף יקבל החזר הוצאות. כמובן, שבמידה והחולה הינו בעל ביטוח פרטי, הוא יכול לפנות לחברת הביטוח ולממש את זכויותיו שעשויות לכלול בדיקות וטיפולים ממומחים בעלי שם עולמי בארץ ובחו"ל. נדגיש כי גם אם החולה מאושפז בבית החולים הרי שיש לו זכות להזמין רופא פרטי על מנת להתרשם ממצבו.
בין החידושים של השנים האחרונות – חולי סרטן עשויים במקרים מסוימים להיות זכאים לקבלת טיפולים נוספים, משלימים. למשל, חולים שעברו הקרנות באזור הפה זכאים לטיפולי שיניים ללא עלות. כמו כן, חולים אונקולוגיים עשויים להיות זכאים לקבל טיפול מריחואנה רפואית. מענה מסוג זה מצריך המלצה של רופא הבקיא בתחום הטיפול במחלה.
>
